Bursite

O que é bursite?

A bursite é uma irritação ou inflamação de uma bursa, nome dado às bolsas localizadas entre os ossos e outras estruturas como pele, tendões ou músculos.

Uma bursa é uma estrutura semelhante a um saco, cheia de líquido que facilitam o deslizamento de músculos e tendões sobre os ossos.

O termo "bursite" implica inflamação. Em muitos cenários clínicos, esse é um nome impróprio, já que muitas síndromes específicas de bursite estão associadas apenas à sensibilidade sobre a estrutura bursal e não necessariamente à inflamação.

As mais comuns são a bursite no ombro, cotovelo e quadril. Em geral, o problema ocorre perto de articulações responsáveis por movimentos frequentes e repetitivos. Para tratar, é indicado o descanso da articulação afetada e a proteção contra mais traumas.

Na maior parte dos casos, o desaparecimento da dor ocorre em semanas com o tratamento adequado com um fisioterapeuta.

O que causa bursite?

A bursite pode resultar de qualquer uma ou combinação das seguintes causas:

• Lesão direta ou trauma: isso geralmente resulta em uma bursite hemorrágica
• Pressão prolongada: pode ocorrer após ajoelhar-se ou apoiar-se prolongadamente em uma estrutura, como o cotovelo
• Processos induzidos por cristais: pode ser observado na bursite gotosa aguda ou na gota tofácea de longa duração
• Artrite inflamatória: pode ocorrer em condições como artrite reumatoide (AR) ou espondiloartrite (por exemplo, artrite psoriática)
• Infecção (bursite séptica): isso pode ocorrer devido ao trânsito transcutâneo de bactérias de lesões penetrantes ou microtraumas (mais comumente) ou semeadura hematogênica (menos comumente).

A presença de outra causa de bursite não exclui a possibilidade de infecção concomitante (por exemplo, superinfecção de uma bursa tofácea do olécrano).

Quais os sintomas da bursite?

Se você tem o problema, a articulação afetada pode apresentar:

• Dor
• Rigidez
• Inchaço
• Vermelhidão
• Incômodo quando você move ou a pressiona.

Quais são tipos de bursite?

Existem mais de 150 bursas localizadas no nosso corpo. É mais provável que alguém desenvolva o problema nas articulações que usa repetidamente da mesma maneira ou em locais em que exerce muita pressão, como:

Bursite no tendão retromaleolar

Também chamada de doença de Albert, é causada por lesões, algumas doenças ou o uso de calçados muito rígidos.

Quando há muita pressão na parte inferior do tendão de Aquiles, isso pode causar inflamação na bursa localizada onde o tendão se liga ao calcanhar.

Bursite posterior do tendão de Aquiles

Também chamada de deformidade de Haglund, é a inflamação da bursa localizada entre a pele do calcanhar e o tendão de Aquiles (bursite no calcanhar).

É agravada quando o caminhar pressiona o tecido do calcanhar ao suporte traseiro rígido de um calçado.

Bursite no quadril

Também chamada de bursite trocantérica, o problema no quadril geralmente é resultado de lesão, anormalidades da coluna vertebral, artrite ou cirurgia.

É mais comum em mulheres, pessoas de meia-idade e idosos.

Bursite no cotovelo

No cotovelo ocorre em razão de inflamação da bursa entre a pele e ossos do cotovelo (bursite olecraniana).

Pode ser causada por pressão constante, como apoio numa superfície dura por muito tempo, ou lesão no cotovelo.

Bursite no joelho

Pode ser fruto da falta de alongamento e aquecimento antes do exercício, músculos tensos, excesso de peso, artrite ou desvio do joelho ou da perna.

Também chamada de bursite da pata de ganso, pelo formato da região.

Bursite na rótula

Também chamada de bursite pré patelar, esse tipo é comum em pessoas que ficam muito de joelhos, como colocadores de carpetes e encanadores.

Bursite no ombro

O problema pode ocorrer no ombro e faz parte de um processo também chamado de tendinite do manguito rotador ou tendinite do bíceps.

Quais os fatores de risco?

Qualquer um pode desenvolver bursite, mas algumas condições aumentam o risco:

• Idade: a bursite vai se tornando mais comum durante o envelhecimento
• Hobbies ou ocupações: se o trabalho ou hobby exige repetição de movimentos ou pressão em algumas bursas, o risco de desenvolver o problema cresce
• Condições médicas: determinadas doenças, como artrite reumatóide, gota e diabetes, aumentam o risco de desenvolver o problema.

Estar acima do peso pode ampliar o risco de desenvolvimento de bursite no quadril e joelho.

Como prevenir a bursite?

Apesar de não ser possível evitar todos os tipos de bursite, a redução do risco e da gravidade ocorre quando mudamos o modo como determinadas tarefas são executadas. Por exemplo:

• Almofadas nos joelhos: utilize alguma espécie de acolchoamento para reduzir a pressão nos joelhos se seu trabalho ou hobby exigir que você fique ajoelhado por longos períodos
• Levantamento correto: dobre os joelhos ao se levantar. Quando não fazemos isso ocorre mais estresse nas bursas dos quadris
• Transporte de peso: transportar cargas muito pesadas acaba sobrecarregando as bursas dos ombros. Em vez disso, utilize um carrinho com rodas
• Pausas frequentes: alterne atividades repetitivas com descanso ou outras tarefas
• Peso saudável: a pessoa com excesso de peso põe mais pressão nas articulações
• Exercícios: fortalecer os músculos ajuda na proteção da articulação afetada
• Aquecimento e alongamento: faça alongamento e aquecimento antes de atividades exaustivas, para proteger as articulações de lesões
• Higiene: limpe todos os cortes nos cotovelos e joelhos para prevenir infecções
• Cuidados com o corpo: evite bater nas articulações.

Existe tratamento para bursite?

O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas imediatos, prevenir as complicações e manter a amplitude de movimento.

• Aplicação de uma bolsa de gelo (por não mais de 20 minutos de cada vez) pode oferecer alívio terapêutico de uma bursa superficialmente inflamada
• Compressa de aquecimento costuma ser mais útil do que o gelo, para formas profundas de bursite
• Tome bastante cuidado para que o paciente não use a almofada de aquecimento por mais de 20 minutos de cada vez ou adormeça em uma almofada de aquecimento elétrico, para evitar queimaduras térmicas

Diferentes abordagens de fisioterapia podem ser úteis no tratamento e reabilitação da região do corpo envolvida na doença.

Quando consultar um médico?

É indicada a consulta com um médico especialista, se a pessoa tiver:

• Dor articular incapacitante
• Incapacidade repentina de movimentar uma articulação
• Vermelhidão, inchaço excessivo, erupção cutânea ou hematomas na área afetada
• Dor aguda, sobretudo quando a pessoa se esforça ou se exercita
• Febre
• Sintomas que não melhoram ou estão piorando após o tratamento por conta própria por 1 a 2 semanas.

Tenha a ajuda necessária com a Vale Saúde

Para ter o diagnóstico e o tratamento correto, o mais indicado é procurar um médico especialista.

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