Problemas de Coluna

Como identificar problemas na coluna vertebral?

Problema muito comum na vida adulta, a dor nas costas é um sintoma frequente e relacionado a diferentes causas. Estima-se que todas as pessoas terão pelo menos um episódio de dor nas costas ao longo de sua trajetória.

Ela também pode ter origem em outros órgãos e se irradiar para área em questão, como: cólica renal ou ovariana, infecções, infarto e outros problemas. Esta dor pode ser leve ou intensa, rápida ou constante, e é um dos motivos que mais leva o paciente ao consultório. Além das diferentes causas, há múltiplos fatores de risco e formas de prevenção para o sintoma.

É sempre importante fazer consultas médicas regulares para investigar a causa das dores e não ficar ingerindo analgésicos e anti-inflamatórios por conta própria, pois esses medicamentos mascaram os reais sintomas. O clínico geral pode ouvir as queixas, examinar o paciente e solicitar diversos exames para fazer o diagnóstico. Descartadas outras possíveis doenças, quando a avaliação é que o problema está na coluna vertebral, o profissional vai encaminhá-lo para um especialista conduzir o tratamento mais adequado.

Quais podem ser as causas das dores nas costas?

Entre as principais causas de dor nas costas, estão:

• Exercícios praticados de maneira errada ou com carga muito alta
• Má postura
• Sedentarismo
• Hérnia de disco
• Inflamação do nervo ciático
• Artrose
• Alterações na coluna vertebral (lordose, escoliose, cifose, espondilolistese, estenose espinhal)
• Inflamação das articulações
• Síndromes de dor músculo-esquelética, como fibromialgia ou polimialgia reumática
• Infecções dos ossos da coluna vertebral como osteomielite
• Aneurisma na aorta
• Quedas
• Estresse

Muitos distúrbios abdominais também podem causar dor irradiada nas costas, entre eles:

• Apendicite
• Cálculo renal
• Pedra na vesícula
• Infecções da bexiga
• Pancreatite
• Endometriose
• Câncer de ovário
• Cistos ovarianos
• Torção testicular

Conheça as principais doenças da coluna

As dores na coluna são capazes de derrubar qualquer pessoa, já que, além do incômodo causado pela dor, atrapalham as atividades diárias e prejudicam a qualidade de vida do paciente.

Adotar uma vida saudável, praticar atividades físicas e manter a postura correta é a receita para evitar problemas de coluna. Porém, quando a dor intensificar, e mais, se vier acompanhada por sintomas como queimação, formigamento, outra alteração de sensibilidade na coluna, braços e pernas ou ainda prejudicar movimentos, é preciso procurar um ortopedista para realizar uma consulta e fazer exames.

Abaixo, separamos os principais problemas de coluna mais comuns, para você ficar atento.

Os problemas de coluna mais comuns

• Hérnia de disco: quando há o deslocamento de um disco intervertebral (que amortece e evita o contato direto entre as vértebras). Os sintomas envolvem dor na lombar e no ciático, além de fraqueza nas pernas.
• Bico de papagaio: chamado cientificamente de osteofitose, é uma alteração que surge nas vértebras da coluna, em que ocorre a formação de novas estruturas ósseas nas bordas das vértebras, conhecidas como osteófitos, e que apresentam a forma de um gancho, semelhante ao bico do papagaio.
• Lombalgia: a famosa dor nas costas (região lombar, entre a décima segunda costela até o sulco interglúteo) está frequentemente associada à má postura. Nesses casos, além do tratamento comum para problemas de coluna, recomenda-se também compressas de água quente e repouso.
• Cervicalgia: dores na região do pescoço são conhecidas como cervicalgia. Essa é uma patologia que aparece de forma súbita, e a causa normalmente está associada a movimentos bruscos ou traumas na região. Os músculos podem ficar tensionados causando o conhecido torcicolo, algo que tende a atrapalhar a rotina.
• Escoliose: também bastante conhecida por afetar grande parte da população, é um desvio da coluna vertebral no plano frontal, ou seja, a coluna esta desviada para a esquerda ou para a direita. A escoliose tem variados graus e é a deformação da coluna vertebral, que passa a apresentar torção.
• Hipercifose: também conhecida como cifose ou “corcunda”, acontece quando a coluna apresenta uma curvatura acentuada para fora, fazendo com que o pescoço, ombros e cabeça fiquem muito inclinados para frente, e podendo causar dor nas costas, dificuldade para manter o corpo reto, e em alguns casos, dificuldade para respirar.
• Hiperlordose: é uma curvatura mais acentuada da coluna para dentro, que pode acontecer tanto na região cervical como na lombar, e que pode causar dor ou desconforto no pescoço ou no fundo das costas.
• Artrose na coluna: uma das causas mais comuns de reumatismo, que afeta principalmente idosos, a artrose é uma doença que ataca as articulações, causando o desgaste da cartilagem que protege os ossos, inclusive na coluna. Os sintomas mais comuns são dor nas articulações, e dificuldade em realizar movimentos mais intensos.
• Osteoporose: é uma condição que deixa os ossos mais porosos e frágeis, incluindo a região da coluna. O paciente irá precisar de suplementação de cálcio e vitamina D. Ele também será orientado a tomar mais sol, ter uma alimentação balanceada, praticar exercícios físicos e, para as mulheres, é preciso fazer terapia de reposição hormonal.

Como é feito o tratamento?

O tratamento dos problemas de coluna pode ser conservador, com medicamentos (anti-inflamatórios e analgésicos), repouso, fisioterapia, alongamento, reeducação postural e reforço físico. Nos casos mais graves, a indicação médica pode ser pelo procedimento cirúrgico.

Cada alteração demanda um processo específico, por isso é importante consultar um ortopedista especialista em coluna. O diagnóstico será feito, a princípio, com exame clínico e físico: o médico irá identificar possíveis deformidades, contraturas musculares e limitações de movimentos. Caso necessário, ele também solicitará exames de imagem (como raio-x, ressonância magnética, termografia e tomografia computadorizada).

Por exemplo, não é em todos os casos que o repouso – que pode anular a dor – é indicado para o tratamento de coluna. É comprovado cientificamente que manter repouso absoluto para aliviar a lombalgia não faz mais parte do protocolo recomendado, pois repouso prolongado enfraquece as musculaturas responsáveis pela sustentação e estabilidade da coluna.

Ela poderia se tornar mais vulnerável a lesões, por mera fraqueza muscular, assim que o paciente retornar às atividades de vida diária e profissional. Exercícios que promovam ou auxiliem a reeducação de como realizar corretamente seus afazeres, fortalecendo músculos estabilizadores e alongando os músculos encurtados, além de aliviar o quadro de dor, previnem o surgimento de outras lesões.

Como as dores nas costas e problemas de coluna podem ser evitados?

As dores nas costas podem ser prevenidas a partir de algumas mudanças comportamentais:

• Exercícios físicos regulares
• Manter boa postura
• Controlar o peso corporal, evitar sobrepeso e obesidade
• Manter hidratação e alimentação balanceada
• Boa qualidade do sono
• Técnicas de relaxamento (respiração, meditação)