Cirurgião Plástico

O que faz o cirurgião plástico?

O cirurgião plástico é o médico especializado no tratamento de patologias e traumas e em buscar melhorias nas características estéticas de seus pacientes. Ele se especializou em um tipo de cirurgia para remodelagem ou reconstituição de partes do corpo.

Sua atuação pode envolver o tratamento de problemas congênitos e de reparação (pacientes que tiveram sequelas ou cicatrizes ocasionadas por queimaduras, procedimentos cirúrgicos, lesões, acidentes, entre outras causas), assim como atender o desejo de mudança da aparência física. A rotina de trabalho do cirurgião plástico envolve atendimentos em consultório e procedimentos em clínicas e blocos cirúrgicos.

O especialista realiza operações em qualquer parte do corpo, sendo as mais comuns o rosto, as mãos, os seios, os glúteos e o abdômen. Com grande número de profissionais na área atualmente, são várias as especificidades de atuação da cirurgia plástica, mas as mais comuns incluem: rinoplastia, microcirurgia, pós-bariátrica, disforia de gênero, fissura labial, maxilar, câncer de pele, queimaduras, tumores e transplante capilar.

Procedimentos com foco estético

Visando à beleza, os procedimentos cirúrgicos realizados por este especialista têm como objetivo melhor harmonia e uma reestruturação visual, com base no padrão almejado pelo paciente, implicando no aumento da autoestima, melhor qualidade de vida e saúde mental equilibrada.

Apesar de nem sempre afetar a saúde física, um incômodo estético consegue prejudicar a parte psicológica de uma pessoa. Por isso, o cirurgião plástico precisa ser um profissional sensível e atento a emoções, para encontrar o melhor resultado possível e saudável para o seu paciente. Muitas vezes, o que o paciente necessita é de uma boa orientação ou até de suporte psicológico.

Ao tratar transtornos dismórficos e alimentares, depressão e tantos outros problemas com esta origem, a pessoa tem a possibilidade de vir a compreender que não necessita de um reparo plástico via cirurgia, que sempre tem algum risco.

Além disso, quem pensa em fazer uma cirurgia estética deve em primeiro lugar saber que precisará dedicar um tempo ao planejamento pessoal para o procedimento. Outro ponto importante a considerar é que a maior parte das intervenções deixa cicatrizes e, em muitos casos, elas podem ser extensas.

Ainda vale ter em mente que, após a cirurgia, o paciente deverá se dedicar totalmente a seguir as recomendações médicas para uma boa recuperação. Quando elas não são seguidas, o mau comportamento é capaz de alterar o resultado do procedimento.

As cirurgias mais realizadas são lipoaspirações e implantes de prótese de silicone nos seios. Planos de saúde, geralmente, não cobrem intervenções consideradas estéticas, e a rede pública dificilmente realiza procedimentos que não sejam reparadores, como os de queimaduras, por exemplo.

Quais são as principais áreas de atuação da cirurgia plástica?

• Cirurgia reconstrutiva (sequelas de traumas, queimaduras, reconstrução mamária, cirurgias de tumores cutâneos, reconstrução osteomuscular e cutânea)
• Cirurgia craniomaxilofacial (anomalias congênitas, como Fissura Lábio-palatina, traumatismos faciais, reconstrução de cabeça e pescoço, anomalias do desenvolvimento)
• Microcirurgia (mão)
• Reconstrução Pós-Bariátrica
• Cirurgia estética (rejuvenescimento - pálpebras, preenchimento; transplante e implante capilar; cirurgia íntima; lipoaspiração, abdominoplastia, implantes de silicone)
• Bichectomia (diminuição das bochechas)
• Rinoplastia (nariz)
• Mentoplastia (queixo)
• Otoplastia (orelhas)
• Redesignação de sexo

Quais são as condições relacionadas com a especialidade?

• Defeitos congênitos (desde o nascimento)
• Tumores cutâneos (na pele)
• Câncer de pele
• Melanoma
• Câncer de mama
• Ginecomastia (crescimento das glândulas mamárias em homens)
• Lipodistrofia
• Obesidade
• Fissura labial (lábio leporino)
• Fenda palatina (goela de lobo)
• Macrotia (condição rara que denomina orelhas muito grandes)
• Deformidades por lesões
• Traumas e queimaduras
• Queda de cabelo

Quando devo procurar um cirurgião plástico?

Se algo desagrada o paciente em seu corpo e atrapalha a sua rotina nas relações pessoais, escolares ou profissionais, diminui sua autoestima ou o prejudica de alguma forma o dia a dia, este pode ser um sinal para procurar um cirurgião plástico, mas nem sempre a cirurgia plástica é a única saída.

No caso de gordura abdominal, por exemplo, quando a barriguinha é formada pelo armazenamento de gordura visceral (a mais perigosa), a única solução é a perda de peso por meio de dieta equilibrada e exercícios físicos. Portanto, é imprescindível que você procure um especialista, como um nutricionista, preparado para conduzir o seu tratamento e, juntos, chegarem a uma decisão saudável e segura.

Quais exames o profissional solicita?

O cirurgião plástico tem a possibilidade de pedir os exames que julgar necessários para avaliar o paciente. O especialista também realiza o exame físico em consultório, depois da anamnese, e questionário sobre histórico clínico e familiar.

Antes de realizar uma cirurgia plástica, é importante que sejam realizados exames pré-operatórios, com o objetivo de evitar complicações durante o procedimento ou na fase de recuperação, como anemia ou infecções graves. Eles devem ser feitos pelo menos 3 meses antes do procedimento, pois exames realizados em maior período talvez não representem a real condição de saúde da pessoa, uma vez que podem ter ocorrido alterações nesse tempo.

Por isso, o profissional indica a realização de uma série de exames para determinar se a pessoa está saudável e se é possível a realização da cirurgia. Somente após a análise de todos os testes é que é possível informar à pessoa se é possível realizar a cirurgia plástica sem complicações. Os resultados são analisados pelo cirurgião e pelo anestesista e, caso esteja tudo bem, a operação é autorizada e executada sem quaisquer riscos.

Os principais exames pré-operatórios solicitados pelo cirurgião plástico são:

Testes laboratoriais de sangue

• Hemograma: para verificar as quantidades de hemácias, leucócitos e plaquetas
• Coagulograma: para verificar a capacidade de coagulação da pessoa e, assim, identificar o risco de grandes sangramentos durante o procedimento
• Glicemia de jejum: níveis alterados de glicose no sangue são responsáveis por colocar em risco a vida da pessoa, principalmente durante uma cirurgia. Além disso, caso a pessoa tenha quantidades muito elevadas, o risco de infecção aumenta, podendo haver entrada de um microrganismo resistente, que é difícil de ser tratado
• Dosagem de ureia e creatinina: para fornecer informações sobre o funcionamento dos rins
• Dosagem de anticorpos, principalmente IgE total e IgE específica para látex: informa se a pessoa possui algum tipo de alergia e se o sistema imunitário está preservado

Para realizar os exames laboratoriais, é importante estar em jejum de, pelo menos, 8 horas, ou de acordo com a orientação do laboratório. Além disso, é recomendado não fazer uso de álcool e nem fumar pelo menos dois dias antes da coleta, pois esses fatores conseguem interferir no resultado.

Exame de urina

O exame de urina é solicitado com o objetivo de verificar alterações renais e possíveis infecções. Assim, o médico normalmente solicita a realização de um exame de urina tipo 1, também chamado de EAS, em que são observados aspectos macroscópicos, como cor e odor, e microscópicos, como presença de hemácias, células epiteliais, leucócitos, cristais e microrganismos.

Além disso, é verificado o pH, densidade e presença de outras substâncias na urina, como bilirrubina, cetonas, glicose e proteínas, capaz de informar sobre alterações não só nos rins, mas também no fígado.

Ainda é recomendada a realização da urocultura, exame microbiológico que tem como objetivo verificar a presença de microrganismos causadores de infecção. Se houver suspeita de infecção, normalmente é iniciado o tratamento adequado para evitar o risco de complicações durante o procedimento.

Teste cardíaco

O exame que avalia o coração normalmente solicitado antes das cirurgias é o eletrocardiograma, também conhecido por ECG, que avalia a atividade elétrica do órgão. Por meio desse exame, o cardiologista avalia o ritmo, velocidade e quantidades de batidas cardíacas, sendo possível identificar qualquer anormalidade.

Exame de imagem

Os exames de imagem variam de acordo com o tipo de cirurgia plástica a ser realizada, porém todos possuem o mesmo objetivo, que é avaliar a região em que a cirurgia será realizada e verificar a integridade dos órgãos.

No caso da mamoplastia de aumento, redução e da mastopexia (lifting de mama), por exemplo, são indicadas a realização de ultrassonografia das mamas e da axila, além da mamografia, caso a pessoa tenha mais de 50 anos. Já no caso da abdominoplastia e da lipoaspiração, normalmente são recomendadas a realização de ultrassonografia de abdômen total e da parede abdominal. Para as cirurgias de rinoplastia, por exemplo, o médico normalmente solicita a realização da tomografia dos seios da face.

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