Papanicolau

O que é papanicolau?

A colpocitologia oncológica, mais conhecida como exame de papanicolau, é um teste preventivo e de rotina. É rápido, simples e indicado para mulheres que possuem vida sexual ativa, sobretudo entre os 25 e os 59 anos.

O seu nome popular é uma homenagem ao médico patologista grego Georges Papanicolau, um dos pioneiros no estudo da citologia e o criador desse teste. De acordo com o Inca (Instituto Nacional do Câncer), esse exame é essencial para prevenir casos de câncer do colo do útero, pois consegue identificar lesões cancerígenas antes da mulher sentir qualquer tipo de sintoma da doença.

É recomendado fazer o preventivo anualmente. No entanto, depois de dois exames seguidos apresentando resultados sem alterações, o teste passa a ser necessário a cada três anos.

Além diagnósticos de câncer, o papanicolau consegue identificar infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como sífilis e gonorreia, e outras condições ginecológicas, como a candidíase. Por isso, é considerado um exame indispensável na vida de todas as mulheres.

Para que serve o papanicolau?

O exame de papanicolau é chamado de preventivo porque a sua principal finalidade é detectar lesões percussoras do câncer do colo do útero, frequentemente causadas pelo Papilomavírus Humano (HPV), antes que a paciente tenha qualquer tipo de sintoma da doença.

É um teste que analisa a morfologia, a função e as atividades das células do colo do útero, o que possibilita a identificação de alterações no órgão, incluindo lesões pré-malignas. Dessa forma, é possível iniciar o tratamento adequado o quanto antes e aumentar as chances de cura da enfermidade, que pode chegar a 100% se for diagnosticada na fase inicial.

Segundo o Inca, tumores malignos no colo do útero são os mais comuns entre as mulheres, além de serem a 3ª maior causa de morte por câncer na população feminina.

Quais diagnósticos podem ser feitos com esse exame?

Com o papanicolau, é possível diagnosticar:

• Câncer do colo do útero
• Causas de corrimentos
• Candidíase
• Infecções sexualmente transmissíveis, como sífilis, clamídia, HPV, gonorreia e tricomoníase
• Alterações hormonais
• Nódulos ou cistos

Quando e quem deve fazer o papanicolau?

O papanicolau é recomendado para as mulheres que já tiveram relações sexuais, principalmente entre os 25 e os 59 anos, pois esse é o período em que há maior prevalência do câncer do colo do útero.

É considerado um exame de rotina e deve fazer parte dos testes ginecológicos das pacientes. A indicação é que o preventivo seja coletado, inicialmente, todos os anos. Caso os resultados estejam normais em dois exames seguidos (realizados em dois anos diferentes), a frequência pode diminuir para três anos.

Se a colpocitologia oncológica indicar a presença de HPV, é aconselhável realizar o teste a cada seis meses ou conforme a indicação do médico especialista. É importante consultar o seu ginecologista anualmente para realizar um check-up e manter a saúde em dia.

Por outro lado, se o exame apontar a presença de lesões de alto grau e câncer no colo uterino, cabe ao profissional definir os próximos passos. É possível que ele solicite outros exames complementares, como a histeroscopia e a colposcopia.

Não há contraindicações para a realização do papanicolau. Inclusive, o procedimento é seguro para grávidas até a 20ª semana de gestação, sem oferecer quaisquer riscos para a mãe ou para o bebê. Depois desse período, se houver necessidade, o médico pode realizar a coleta, desde que com cautela.

Como é feito e qual é o tempo de duração do papanicolau?

O papanicolau é um exame simples, feito no próprio consultório do médico e que dura poucos minutos. Se for realizado por um profissional experiente e especializado, é praticamente indolor, causando somente um pequeno incômodo, que dura apenas alguns segundos.

É indicado que a mulher se deite em posição ginecológica, com as pernas abertas e levantadas, apoiadas em um suporte da maca. Para coletar o material do teste, o médico utiliza um espéculo, popularmente conhecido como “bico de pato”, por causa de seu formato. Esse instrumento é introduzido na vagina, com objetivo de manter a cavidade aberta e permitir a visualização do colo do útero.

O especialista, então, faz uma inspeção visual do órgão e coleta amostras com uma espátula e com uma escova endocervical, que provoca uma escamação da parte interna e externa do colo uterino.

As amostras são colocadas em uma lâmina e encaminhadas para serem analisadas em laboratório de cipatologia. O resultado do papanicolau consegue apontar a presença de fungos, bactérias e vírus que podem estar causando infecções, além de indicar a possibilidade de células malignas e câncer.

Como se preparar e quais os cuidados após o exame?

Não há pré-requisitos para realizar o papanicolau. No entanto, a paciente deve seguir o seguinte preparo:

• Não ter relações sexuais por 72 horas antes do exame
• Não utilizar duchas íntimas higiênicas
• Não usar cremes ou lubrificantes genitais

Não seguir essas recomendações pode causar alterações nos resultados do teste e provocar a necessidade de fazer uma nova coleta.

Após o término do exame, a paciente pode voltar à rotina normalmente. É comum que ocorra um pouco de sangramento vaginal e uma leve cólica, mas esses sintomas desaparecem ao longo do dia.

Se as dores persistirem, consulte o ginecologista para que ele indique o que deve ser feito.

Existem riscos em fazer papanicolau?

O papanicolau é um exame seguro e, por ser feito no consultório, sem a necessidade de sedativos, não oferece riscos para a paciente.

É de extrema importância fazer o preventivo conforme a recomendação médica para prevenir o câncer do colo do útero. Além disso, também é essencial tomar a vacina de HPV para evitar a contaminação pelo vírus.

Na Vale Saúde, você consegue se consultar com ginecologistas preparados para lhe auxiliar e ainda tem desconto em diversos tipos de exames, incluindo o papanicolau.