Ultrassonografia transvaginal

O que é a ultrassonografia transvaginal?

A ultrassonografia transvaginal, também conhecida como ultrassom endovaginal, é um exame que integra a rotina anual da saúde da mulher, mas que deve ser feito para investigar alterações específicas sempre que necessário, conforme as queixas da paciente.

O procedimento não possui radiação, diferente de outros exames que também trabalham com imagem, como a tomografia e o raio-X. Para gerar as imagens, o aparelho utiliza ondas sonoras de alta frequência, que possibilitam a visualização de todos os órgãos pélvicos femininos, incluindo útero, colo do útero, ovários, trompas e bexiga.

É indicado somente para pacientes que já tiveram relações sexuais com penetração e costuma ser solicitado pelo ginecologista ou obstetra, a fim de acompanhar o início de uma gestação. A ultrassonografia transvaginal é considerada indolor e não invasiva, durando, em média, 20 minutos.

Para que serve o exame?

O exame busca avaliar de maneira detalhada órgãos como útero, colo do útero, miométrio, cavidade uterina, trompas, pelve, ovário, bexiga e uretra. O objetivo é identificar possíveis alterações que variam de gravidade, indo desde cistos até alguns tipos de câncer.

O procedimento ainda é recomendado para checar a posição do DIU (dispositivo intrauterino) no útero e para acompanhar tratamentos contra infertilidade, como no controle de crescimento de folículos uterinos, quando a mulher passa a tomar medicações que incitam a ovulação.

A ultrassonografia transvaginal também é aconselhada no início da gravidez para:

• Detectar sinais de aborto
• Examinar a saúde da placenta
• Acompanhar os batimentos cardíacos do feto
• Verificar se o embrião está no lugar correto (isto é, no útero)
• Confirmar se a gravidez é única, gemelar (gêmeos) ou múltipla (mais do que dois embriões)
• Checar a idade gestacional pelo tamanho do embrião
• Averiguar alterações na vagina capazes de prejudicar a gestação de alguma forma

Quais doenças podem ser identificadas com a ultrassonografia transvaginal?

Com a ultrassonografia transvaginal, é possível detectar várias doenças ou condições que atingem as mulheres. Alguns exemplos são:

• Cistos
• Miomas
• Pólipos uterinos
• Endometriose
• Adenomiose
• Gravidez ectópica
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
• Cânceres no endométrio e nos ovários
• Tumores no útero e no colo do útero
• Infecções

Quando e quem deve fazer o exame?

A ultrassonografia transvaginal deve ser feita pelo menos uma vez ao ano por todas as mulheres que já são ativas sexualmente. O objetivo é identificar doenças graves, como câncer, ainda de maneira precoce para aumentar as chances de cura.

Também é importante para proporcionar orientação e tratamento adequados em quadros de endometriose e síndrome dos ovários policísticos, melhorando a qualidade de vida da paciente.

Outros sinais que apontam para a necessidade de realizar o exame incluem:

• Dores pélvicas, que podem ser agudas ou crônicas
• Alterações nos exames ginecológicos
• Dor durante as relações sexuais
• Corrimentos atípicos
• Irregularidades na menstruação ou sangramentos excessivos
• Suspeita de gravidez ectópica, endometriose, adenomiose, cistos ou mioma

Se alguma alteração for detectada, é possível que o médico solicite o procedimento mais de uma vez ao ano. Para gestantes, os obstetras costumam agendar a ultrassonografia transvaginal entre a 6ª e a 12ª semana de gravidez para acompanhar a saúde gestacional.

Como é feito e qual é o tempo de duração da ultrassonografia transvaginal?

Para realizar o exame, a paciente precisa deitar-se na maca em posição ginecológica (com as pernas afastadas e os joelhos levemente dobrados). Depois, o médico responsável pelo procedimento insere um transdutor (que estará com preservativo e lubrificante, para garantir a saúde e o conforto da mulher) no canal vaginal.

O aparelho permanece de 10 a 15 minutos dentro do canal, emitindo ondas sonoras de alta frequência e gerando imagens de qualidade dos órgãos pélvicos. Essas imagens são enviadas diretamente para o monitor, possibilitando que o especialista as avalie em tempo real.

A ultrassonografia transvaginal dura até 20 minutos, conforme os achados precisem ser verificados pelo médico durante o exame. No geral, o procedimento não dói, mas pode gerar um leve desconforto intestinal, porque o intestino está na região pélvica e, dependendo da posição dos ovários, o transdutor causa uma pressão no local.

Como se preparar e quais os cuidados após o exame?

Não há nenhum preparo específico para realizar o ultrassom transvaginal. É necessário, apenas, que a paciente esteja com a bexiga vazia na hora do procedimento. A única exceção acontece quando o exame é solicitado para investigar endometriose. Nesses casos, é importante seguir a preparação intestinal recomendada pelo ginecologista ou pelo laboratório.

O exame é considerado seguro e não invasivo, e pode ser feito durante a gravidez e o período menstrual. O único pré-requisito é que a mulher já tenha tido relações sexuais com penetração. Isso acontece porque o transdutor é inserido no canal vaginal, ocasionando a ruptura do hímen e possíveis sangramentos.

Dessa forma, pacientes que ainda possuem essa membrana devem fazer o ultrassom pélvico, que não exige qualquer tipo de penetração vaginal.

Além disso, é possível fazer sexo antes e depois do transvaginal sem nenhum problema. Após o exame, não existem cuidados específicos e a mulher consegue voltar às atividades normalmente.

Existem riscos em realizar a ultrassonografia transvaginal?

Não existe qualquer tipo de risco em realizar a ultrassonografia transvaginal. O exame é seguro e precisa ser feito pelo menos uma vez ao ano, para garantir a saúde feminina e diagnosticar doenças graves ainda em estágio precoce.

Onde fazer o exame?

Com uma assinatura da Vale Saúde, você tem desconto na realização de diversos exames laboratoriais ou de imagem, incluindo a ultrassonografia transvaginal. Além disso, ainda conta com acesso a consultas com mais de 60 tipos de especialidades médicas, incluindo ginecologistas e obstetras.

Os atendimentos podem ser feitos de maneira presencial ou por telemedicina, por meio de teleconsultas agendadas. Para realizar os exames, basta procurar o laboratório ou clínica mais próxima de você em nossa rede de atendimento.

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