Qual exame detecta HPV: saiba como identificar a infecção

Você sabe o que é HPV?

HPV é a sigla em inglês para papolimavírus humano, que é considerada a infecção sexualmente transmissível (IST) mais comum em todo o mundo. A contaminação acontece, especialmente, por meio de relações sexuais desprotegidas.

De acordo com a pesquisa “POP-Brasil: Estudo epidemiológico sobre a prevalência nacional de infecção pelo HPV”, realizada pelo Ministério da Saúde, 54,6% dos jovens brasileiros entre 16 e 25 anos têm HPV.

Existem mais de 150 tipos de HPV, sendo que 40 conseguem atingir as genitais de homens e mulheres. Além disso, a contaminação pelo vírus está entre os fatores de risco para o desenvolvimento de alguns tipos de cânceres, como de colo do útero, de cólon e reto, de boca e de garganta.

A seguir, vamos falar mais sobre os tipos do vírus, os sintomas, qual exame detecta HPV e como prevenir a infecção. Continue lendo!

Quais tipos de HPV podem causar câncer?

Nem todos os tipos de HPV são considerados de alto risco. No entanto, os tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 e 59 são capazes de ocasionar câncer no futuro.

É estimado que os tipos 16 e 18 sejam responsáveis por cerca de 70% dos cânceres de colo de útero no mundo e 90% dos cânceres de cólon e reto.

O HPV causa sintomas?

Nem sempre. Na verdade, grande parte das pessoas que portam o vírus nunca chegam a apresentar sintomas, especialmente se a infecção for causada pelos tipos 6 e 11 de HPV, que são considerados de baixo risco.

Mas o principal sintoma da infecção são verrugas. Nas mulheres, elas costumam aparecer na vulva, na vagina e no colo do útero. Nos homens, no pênis e bolsa escrotal. Ainda, nos dois casos, as verrugas podem surgir no ânus e no canal anal.

Essas verrugas possuem alto índice de transmissão e podem ser brancas, marrons ou vermelhas. Elas se manifestam, principalmente, em pessoas que estão com a imunidade comprometida ou são imunossuprimidas. Nesses casos, inclusive, é comum que as verrugas se espalhem e aumentem de tamanho.

Quando a pessoa é contaminada pelos tipos de alto risco, ela pode apresentar lesões pré-cancerosas nos mesmos locais em que as verrugas surgem nos casos mais leves. Se não forem tratadas, podem evoluir para um diagnóstico de câncer.

Também podem surgir verrugas e lesões na boca e na garganta, mas esses casos são mais raros.

Qual exame detecta HPV?

Alguns exames conseguem detectar a presença da doença, como:

1. Avaliação clínica

O diagnóstico inicial deve ser feito por um médico ginecologista, no caso de mulheres, e pelo urologista, no caso dos homens. O profissional avalia a região genital em busca de lesões ou verrugas que podem sinalizar a infecção pelo vírus.

Se as lesões forem na boca ou na garganta, a avaliação deve ser feita por um dentista ou por um estomatologista (especialista no diagnóstico das doenças da boca).

2. Papanicolau

O papanicolau é um exame preventivo que deve fazer parte da vida de todas as mulheres. Ele permite detectar doenças no colo do útero e algumas infecções sexualmente transmissíveis, como o HPV.

No entanto, o exame não consegue diagnosticar o câncer de colo de útero, nem determinar os tipos do vírus HPV. Por isso, se o médico identificar alguma suspeita da infecção, ele vai solicitar exames complementares.

3. Colposcopia

Esse é exame ginecológico para HPV, que geralmente é solicitado quando o ginecologista visualiza alterações, lesões ou verrugas da infecção durante o papanicolau.

A colposcopia é mais detalhada que o papanicolau e possibilita que o médico consiga enxergar lesões pré-cancerosas na vagina e no colo do útero, por exemplo.

4. Peniscopia

Esse é um exame para homens e é feito pelo urologista. O objetivo é procurar pequenas lesões e verrugas no pênis, no saco escrotal e na região anal que possam indicar a contaminação por HPV.

A peniscopia é feita no consultório do urologista, de maneira simples e indolor.

5. Anuscopia

A anuscopia pode ser indicada para homens e mulheres por um ginecologista ou urologista. O exame é solicitado se o médico identificar lesões compatíveis com HPV no ânus do paciente.

No entanto, o procedimento deve ser feito por um proctologista, por meio de anuscópio, que permite que o profissional veja a mucosa do ânus detalhadamente, buscando por verrugas, lesões pré-cancerosas ou tumores causados pelo HPV.

6. Captura híbrida

O exame de captura híbrida geralmente é feito quando são encontradas alterações no papanicolau, na colposcopia, na anuscopia ou na peniscopia. Ele é realizado por meio da retirada de uma amostra da vagina, do pênis, do ânus ou da região bucal.

A captura híbrida é muito importante porque é específica e consegue identificar 13 tipos de HPV de alto risco e 5 tipos de baixo risco.

7. Hibridização in situ

Esse exame também é bastante específico e, além de detectar o tipo de HPV, também consegue determinar a localização do vírus.

A hibridização in situ é feita com o material coletado para biópsia ou durante o papanicolau e permite associar as lesões ou verrugas encontradas com o risco de possíveis complicações, como o câncer.

Outro ponto interessante é que, com os resultados desse exame, fica mais fácil para o médico determinar qual é o melhor tratamento para cada caso.

8. Biópsia

Se o médico verificou a presença de verrugas ou lesões durante o papanicolau, peniscopia ou anuscopia, ele pode coletar material e enviar para a análise em um laboratório.

A biópsia permite saber se as lesões têm potencial para se tornar um câncer no futuro.

9. RT-PCR

O PCR em tempo real é um exame indicado para identificar possíveis moléculas e tecidos do HPV no organismo, mesmo que a pessoa não esteja com os sintomas da infecção.

Esse exame analisa o DNA do vírus e consegue reconhecer com precisão o tipo e a quantidade de carga viral presente.

A contaminação por HPV não ocorre apenas por relações sexuais sem proteção

É estimado que 90% dos casos de contaminação aconteçam por contato sexual sem o uso de preservativo e isso inclui:

• Sexo oral-genital
• Sexo genital-genital
• Sexo manual-genital
• Sexo manual-oral

Mas você sabia que a contaminação por HPV não acontece somente por relações sexuais? Como as verrugas e lesões da infecção são altamente contagiosas, é possível contrair o vírus por meio de:

• Objetos contaminados, como toalhas de banho e lençóis
• Compartilhamento de roupas íntimas
• Uso de vasos sanitários
• Instrumentos ginecológicos e urológicos sem esterilização

Como prevenir a infecção? HPV tem cura?

A melhor maneira de prevenir o HPV é por meio da vacina. A vacinação é recomendada para meninas de 9 a 14 anos e para meninos de 11 a 14 anos e está disponível no SUS. Na rede privada, pessoas com qualquer idade podem tomar a vacina.

Leia também: A marca que salva: tudo que você precisa saber sobre a vacina BCG

Além disso, é de extrema importância fazer sexo seguro, sempre com o uso de camisinha. Se o seu parceiro estiver com verrugas de HPV, opte por não manter relação sexual, pois há uma chance mais alta contaminação ao ter contato com as lesões.

Caso haja suspeita de contaminação pelo vírus, procure um médico ginecologista (se for mulher) ou um urologista (se for homem).

O HPV tem cura e o tratamento é feito por meio do uso de cremes tópicos, que devem ser aplicados na região em que as lesões clínicas apareceram. Em alguns casos, as verrugas também podem ser retiradas cirurgicamente ou por meio da remoção química, em que um produto é aplicado em cima da lesão até ela desaparecer.

Mesmo assim, o acompanhamento médico o mais breve possível é essencial, porque se a pessoa contraiu um tipo de alto risco da infecção, a situação pode evoluir rapidamente para um câncer.

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